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李佐军、田惠敏:扩大城镇职工医疗保障制度改革试点——《改革开放:政府与市场关系视角下的复兴史论》系列209(1996年4月)
李佐军

2018-12-17

    引言

    职工医疗保障制度改革是我国社会保障制度改革的重要组成部分。为了推进职工医疗保障制度改革,建立新型的职工医疗保险制度,国务院在江苏省镇江市和江西省九江市进行职工医疗保障制度改革试点的基础上,决定1996年在全国范围内再挑选一部分具备条件的城市扩大试点。于是在“两江”试点取得经验的基础上,1996年4月国务院批准下达了国家体改委等四个部委提出的《关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见》,并在全国50多个城市扩大试点。这是我国城镇职工医疗保障制度改革的一件大事。本月,《中华人民共和国外汇管理条例》正式实施;劳动部要求所有用人单位在1996年内全面建立劳动合同制度。

    一、重要文件

    《中华人民共和国外汇管理条例》正式实施。(1996年4月1日)

    根据1995年12月30日国务院《关于降低进口关税调整有关税收改策的通知》的精神,自即日起,我国进口关税总水平由1995年的35.9%降为23%。同时,对进口设备和原材料等一律按法定税率征收关税进口环节税。(1996年4月1日)

    国务院批转财政部、国家计委等部门《关于清理检查预算外资金的意见》。清理检查时间从1996年5月开始,到9月中旬基本结束。(1996年4月7日)

    国务院下达了国家体改委等四个部委提出的《关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见》,并在全国50多个城市扩大试点。(1996年4月)

    二、重大事件

    国务院经济特区工作会议召开。(1996年4月1日—3日)

    “八六三”计划10周年工作会议在北京召开。(1996年4月2日—5日)

    国务院办公厅在镇江市召开了“全国职工医疗保障制度改革扩大试点工作会议”,决定试点工作将由镇江、九江扩大到全国。(1996年4月8日—11日)

    新华社报道,劳动部要求所有用人单位在1996年内全面建立劳动合同制度。(1996年4月18日)

    上海、江苏、浙江、山东4省市企业改革和发展座谈会在上海召开。(1996年4月18日)

    国内第一家股份制证券公司——申银万国证券股份公司成立。(1996年4月25日)

    三、重要论述

    《经济研究》刊发肖金成和苌景州《组建国有资产经营公司的若干设想》的文章。文章提出,在以搞活国有大中型企业为重点的经济体制改革过程中,如何在贯彻“政企分开”原则的同时,保障国有资产的保值增值,防止国有资产流失,维护全体劳动者和国家的合法权益,始终是一个困扰我国国有经济改革的重要难题。现实告诉人们,组建既符合经济体制改革方向,又能代表国家维护国有资产权益的国有资产经营机构即国有资产经营公司已成为弥补我国国有资产市场经营主体缺位、完善国有资产管理体制的迫切需要和客观必然。文章围绕国有资产经营公司的性质、职能、组建方式及经营管理问题作一些研究。(1996年4月5日)

    《改革》刊发李稻葵和李山《国有企业债务重组的一个新思路》的文章。文章提出,规模惊人的债务,特别是比例很高的呆帐加之大量国有企业严重的亏损,使国有企业的债务危机问题成为不容置疑的难题。这一难题既损害着经济的增长,也阻碍着国有企业和国有银行改革的深化。文章认为,债务问题的症结是国有企业控制权结构与融资结构的错位,特别是银行由于体制原因,无法作为投资者进入企业的控制权能结构。但是,简单地改变企业和银行之间的关系并非良策。出路在于从战略角度,通过一套完备的企业重整计划,因地制宜地实现企业产权结构的重组。(1996年4月30日)

    四、重要数据

    据《人民日报》报道,我国飞播成林800万公顷。(1996年4月10日)

    据《人民日报》报道,1996年安排教育事业费994亿元。(1996年4月21日)

    五、作者点评

    【扩大城镇职工医疗保障制度改革试点】职工医疗保障制度改革是我国社会保障制度改革的重要组成部分,关系到广大职工的切身利益,政策性强,涉及面广,是一项极为错综复杂的工作。改革开放初期,我国的职工医疗保障制度(包括公费医疗和劳保医疗)对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会安定曾发挥过重要作用。但随着经济的发展和改革的深入,问题日益突出,改革势在必行。国务院于1994年批准在江苏镇江市和江西九江市进行职工医疗保险制度改革的试点,这是当时仅有的两个国家级职工医疗保险制度改革的试点城市。一年多来,试点工作进展顺利,取得了初步成效。随后,1996年4月,在“两江”试点取得经验的基础上,国务院批准下达了国家体改委等四个部委提出的《关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见》,并在全国50多个城市扩大试点。《意见》提出了医疗保障制度改革的目标和十项基本原则,对扩大试点的主要内容、有关政策以及组织领导工作作了具体规定和说明。这是我国城镇职工医疗保障制度改革的一件大事,对于实现我国城镇职工医疗保险制度改革目标,即建立社会统筹与个人账户相结合的社会医疗保险制度,并使之逐步覆盖所有城镇劳动者,意义重大。

    六、作者论谈

    【现实中的“不公正市场化”改革表现:甲行业与乙行业不对等市场化】同样是社会需要的行业,同样是关系国计民生,同样是面对消费者的选择,现实中却存在垄断性行业和竞争性行业。垄断性行业可以获得垄断特权,可以垄断定价,可以在不付出同样努力的情况下获得超额垄断利润,甚至还可得到国家的多种政策支持。而竞争性行业则必须面临残酷的市场竞争,必须在微薄的“利润线”上挣扎,而且往往难以获得国家的政策支持。如果是自然垄断也就罢了,问题是存在大量的行政垄断行业。

    参考文献

    [1]人民日报图文数据库[EB/OL],1946-01-01/2017-12-31.

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    [7]李稻葵,李山.国有企业债务重组的一个新思路[J].改革,1996(4):30-47.

    [8]肖金成,苌景州.组建国有资产经营公司的若干设想[J].1996(4):27-34.

    [9]郑浔.关于江苏镇江和江西九江医疗保险制度改革试点的调查报告[J].经济研究参考,1996(1):

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    [11]徐琴。城镇职工医疗保险制度改革研究[J].江苏社会科学,1996(12):169.173.

    [12]四部委关于职工医疗保障制度改革扩大试点的意见[J].劳动内参,1996(7):30-31.

    [13]国家体改委等提出职工医改扩大试点方案[J].金属通讯,1996(4):4-5.

    [14]吴敬琏.当代中国经济改革[M].上海:上海远东出版社,2003:338-339.

    [15]李佐军.中国改革新思维——改出一个“人本市场经济”[M].北京:电子工业出版社,2013:109.

 


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